Se você acabou de descobrir um nódulo ou mais na tireoide, antes de mais nada, respire fundo! Apenas 5% dos nódulos são malignos. Mas, e o que fazer agora? Procure um especialista no assunto.
A investigação de nódulos tireoidianos começa com a avaliação hormonal (dosagem de TSH e T4 livre). Com esses exames conseguimos entender se o nódulo pode ou não estar aumentando a produção dos hormônios da tireoide (T3 e T4).
Se os exames indicam um hipertireoidismo, prosseguimos a investigação com exames de imagem para definir em qual parte da tireoide está aumentada a produção hormonal (se no nódulo ou no tecido como um todo).
Na maioria dos casos, o nódulo não interfere nas dosagens hormonais. Nesse caso, realizamos a ultrassonografia de tireoide. Nesse exame é possível avaliar todas as características radiológicas de cada um dos nódulos.
Algumas características são mais associadas a benignidade e, outras, mais associadas a malignidade. Em alguns casos, é necessário ainda a realização da Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF), que é um exame específico para avaliar o tecido que compõe o nódulo ajudando a avaliar o risco de malignidade (baixo, indeterminado ou alto).
Independentemente de como é o seu nódulo, procure um especialista para avaliá-lo e acompanhá-lo. Muitas são as variáveis que consideramos na indicação dos exames e na definição de conduta. Cada caso deve ser individualizado.