O bócio é o aumento anormal da glândula tireoide, localizada na parte anterior do pescoço. Essa condição pode ocorrer por diferentes motivos — desde carência de iodo até alterações hormonais ou presença de nódulos. Embora muitas vezes seja benigno, o bócio merece atenção médica, pois pode causar desconforto e indicar distúrbios na função da tireoide.
O que é o bócio e por que ele aparece
A tireoide é responsável por produzir hormônios que regulam o metabolismo. Quando ocorre desequilíbrio na produção desses hormônios, ou quando há estímulo anormal na glândula, ela pode aumentar de tamanho.
As principais causas do bócio incluem:
- Deficiência de iodo, menos comum atualmente, mas ainda relevante em algumas regiões
- Doenças autoimunes, como a tireoidite de Hashimoto ou a Doença de Graves
- Crescimento de nódulos tireoidianos
Sinais e sintomas do bócio
Os sintomas são muito particulares em cada caso, pois variam tanto do grau do aumento quanto do local de aumento, variando como ele interfere nas estruturas do pescoço. Em alguns casos, é possível observar:
- Aumento visível na base do pescoço
- Sensação de aperto ou dificuldade para engolir
- Rouquidão ou tosse persistente
- Falta de ar em casos mais volumosos
Quando há alteração hormonal associada, podem surgir sintomas de hipotireoidismo (cansaço, ganho de peso, pele seca) ou hipertireoidismo (taquicardia, perda de peso, insônia).
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico do bócio começa com uma consulta detalhada e o exame físico do pescoço. Em seguida, o ultrassom da tireoide (USG) é fundamental para avaliar o tamanho da glândula e a presença de nódulos.
Exames de sangue para dosar TSH, T3 e T4 ajudam a entender o funcionamento da tireoide. Em alguns casos, a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) pode ser indicada para avaliar a natureza de algum nódulo.
Tratamentos disponíveis
O tratamento depende da causa e do tamanho do bócio. Entre as opções estão:
- Acompanhamento clínico, nos casos pequenos e sem sintomas
- Uso de medicações, para equilibrar os hormônios da tireoide
- Cirurgia, quando o bócio é volumoso, causa compressão ou há suspeita de malignidade
- Tratamentos minimamente invasivos, como a alcoolização de nódulos selecionados
A decisão terapêutica deve ser individualizada. O endocrinologista avalia a melhor conduta para cada paciente, considerando idade, sintomas e resultados de exames.
Cuidar do bócio é mais do que tratar um aumento visível: é garantir o bom funcionamento da tireoide e evitar complicações futuras.
Na consulta, realizo ultrassonografia da tireoide e, se for preciso, a PAAF, para uma avaliação assertiva e confortável, sem necessidade de deslocamentos adicionais. Agende uma consulta em Pinheiros (SP) ou Piracicaba e cuide da sua tireoide com atenção especializada.
Perguntas frequentes (FAQ)
O bócio sempre precisa de cirurgia?
Não. Muitos casos são acompanhados clinicamente, com controle regular e sem necessidade de operação.
Bócio pode virar câncer?
A maioria dos bócios é benigna. Porém, é essencial contar com um médico especialista em tireoide para avaliar alterações suspeitas e acompanhar o crescimento.
Posso prevenir o bócio?
Manter uma alimentação equilibrada e rica em iodo (sal iodado, frutos do mar) ajuda na prevenção, mas o acompanhamento médico é fundamental.